Προσέγγιση FTM
1. Τι είναι το Πρόγραμμα Αποκατάστασης Άνω Άκρου FTM;
2. Πώς δουλεύει το SaeboFlex™;
3. Γιατί αναπτύχθηκε το Πρόγραμμα FTM και το SaeboFlex™;
4. Ποιος είναι ο στόχος του SaeboFlex™ και το Πρόγραμμα Αποκατάσταση FTM;
5. Θεραπευτική προσέγγιση της Αποκατάστασης Άνω Άκρου FTM
6. Τα αποτελέσματα είναι ίδια για όλα τα άτομα με ημιπληγία;
7. Είναι το Πρόγραμμα FTM μόνο για τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό;
8. Είναι το Πρόγραμμα FTM για μένα?
Τι είναι το Πρόγραμμα Αποκατάστασης Άνω Άκρου FTM;
Το Πρόγραμμα Αποκατάστασης FTM και το SaeboFlex™ δημιουργήθηκαν το 2002 στις Η.Π.Α. από δύο εργοθεραπευτές, John Farrell and Henry Hoffman.
Το Πρόγραμμα FTM, χρησιμοποιώντας τον νάρθηκα SaeboFlex™, είναι μία νέα επαναστατική προσέγγιση θεραπείας για τα άτομα που πάσχουν από ημιπληγία. Είναι μια δυναμική προσέγγιση στην αποκατάσταση της άκρας χείρας με έμφαση στην ισχυροποίηση των αγωνιστών υπερτονικών μυών. Το πρόγραμμα εστιάζει σε επαναλαμβανόμενες ασκήσεις άνω άκρου με στόχο, σε συνδυασμό με την επανεκπαίδευση των αγωνιστών μυών, και διαμόρφωση των μαλακών ιστών.
Η επανεκπαίδευση των αγωνιστών μυών επιτυγχάνεται χάρη στο δυναμικό στοιχείο (τα ελατήρια) του SaeboFlex™.
Το SaeboFlex™ είναι ένας βραβευμένος δυναμικός νάρθηκας που εξυπηρετεί ένα διπλό στόχο. Κρατά το ημιπληγικό χέρι σε λειτουργική στάση, ενώ προσφέρει ένα δυναμικό στοιχείο που συμβάλει στην έκταση των δακτύλων ώστε το πιάσιμο και η απελευθέρωση να μπορούν να εκτελεστούν.
Το SaeboFlex™ είναι σχεδιασμένο να εκπαιδεύσει γρήγορα τους ασθενείς να εκτελέσουν κινήσεις πιασίματος και απελευθέρωσης με το επηρεασμένο χέρι. Αμέσως μετά την εφαρμογή και εκπαίδευση του ασθενή στην χρήση του νάρθηκα, ο ασθενής αρχίζει μία σειρά λειτουργικές στοχοκατευθυνόμενες ασκήσεις, που απαιτεί τη χρήση του επηρεασμένου άκρου.
Δεν είναι απαραίτητο να μπορεί κάποιος να ανοίξει το χέρι του για να χρησιμοποιήσει το SaeboFlex™. Ο στόχος είναι η επαναφορά της λειτουργικότητας του χεριού.
Πώς δουλεύει το SaeboFlex™;
Ο πρωτοποριακός σχεδιασμός του SaeboFlex™ επιτρέπει σε ημιπληγικούς ασθενείς που παρουσιάζουν κάποια κινητικότητα στον ώμο και στον αγκώνα αλλά καμία λειτουργικότητα χεριού, να ανοίξουν τα χέρι τους, να εκτελούν ασκήσεις προσανατολισμένες μονόπλευρα στο στόχο, οι οποίες θα ήταν αλλιώτικα αδύνατες.
- Ο χρήστης συλλαμβάνει ένα αντικείμενο χρησιμοποιώντας τον δικό του εκούσιο έλεγχο κάμψης
- Τοποθετεί το αντικείμενο στην επιθυμητή θέση
- Χαλαρώνει τον τόνο των καμπτήρων αρκετά ώστε να επιτρέψει στα ελατήρια να βοηθήσουν στο άνοιγμα των δακτύλων
Ο δυναμικός νάρθηκας προσφέρει μία πραγματική αίσθηση αντίστασης στα δάκτυλα κατά την κάμψη τους για το πιάσιμο του αντικείμενου, ενώ παρέχει και μια βοηθητική προέκταση για την απελευθέρωσή του. Πραγματοποιώντας πολλές επαναλήψεις σε ασκήσεις πιασίματος και απελευθέρωσης, ο ασθενής μαθαίνει να ελέγχει τους καμπτήρες των δακτύλων του (ταχύτητα, ρυθμό, διαβάθμιση και συγχρονισμό), ενώ συγχρόνως αυξάνει την δύναμη των καμπτήρων (increased recruitment).
Γιατί αναπτύχθηκε το Πρόγραμμα FTM και το SaeboFlex™;
1) Μεγάλο ποσοστό ασθενών ανέπτυξαν δευτεροπαθή επίκτητη αχρησία λόγω μικρής ή και καθόλου λειτουργίας του χεριού.
Πώς αναπτύσσεται η επίκτητη αχρησία; Έχουμε ένα επηρεασμένο άκρο χωρίς λειτουργία χειρός και εξαιτίας αυτού, επανειλημμένες αποτυχημένες προσπάθειες να χρησιμοποιηθεί ο βραχίονας. Η αποθάρρυνση οδηγεί στην αποφυγή, και η επίκτητη αχρησία αναπτύσσεται. Το αποτέλεσμα είναι μειωμένη κίνηση και αυξημένος πόνος. . . και καμία ελπίδα για ανάρρωση.
2) Περιορισμένες στρατηγικές θεραπείας για ασθενείς με κάποια λειτουργικότητα ώμου και αγκώνα αλλά όχι λειτουργία χεριού.
Χωρίς το SaeboFlex™, ασθενείς που δεν μπορούν να ανοίξουν το χέρι τους, δεν έχουν τη δυνατότητα να εκτελέσουν ασκήσεις με πιάσιμο και απελευθέρωση αντικειμένων. Επομένως, οι κλινικοί πρέπει να προσφύγουν στις κοινές τεχνικές όπως παθητική κινητοποίηση, τεχνικές μείωσης τόνου και αμφίπλευρες ασκήσεις άνω άκρων, οι οποίες όμως δεν έχουν εμφανίσει ευνοϊκά αποτελέσματα όσον αφορά τη βελτίωση κινητικής αποκατάστασης.
Μάλιστα, πρόσφατες έρευνες έχουν παρουσιάσει ότι, τελικά, η μη επανάκτηση των αγωνιστών υπερτονικών μυών έχει ως αποτέλεσμα τη μη ανάκτηση της κινητικότητας στο άνω άκρο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
3) Η αδυναμία χρήσης του χεριού κατά την διάρκεια λειτουργικής δραστηριότητας συνεχίζει να είναι ένα μεγάλο εμπόδιο στην θεραπεία
νευροαποκατάστασης.
Μια από τις κυρίες λειτουργίες του βραχίονα είναι να τοποθετήσει το χέρι έτσι ώστε να αλληλεπιδράσει με το περιβάλλον εκτελώντας σύνθετες κινήσεις. Χωρίς κίνηση του χεριού, το υπόλοιπο άνω άκρο παραμένει με ελάχιστη λειτουργική χρήση.
Ποιος είναι ο στόχος του SaeboFlex™ και το Πρόγραμμα Αποκατάσταση FTM;
- Να επιτρέψει σε ασθενείς να χρησιμοποιούν τον βραχίονα λειτουργικά
- Να μειώσει την επίκτητη αχρησία
- Να αυξήσει την «επίκτητη χρήση»
- Να μειώσει την σπαστικότητα
- Να βελτιώσει το εύρος κίνησης/ την ισχύ/ τον έλεγχο
- Να βελτιώσει την ποιότητα ζωής
Θεραπευτική προσέγγιση της Αποκατάστασης Άνω Άκρου FTM:
Οι τρεις αρχές που αποτελούν το θεωρητικό υπόβαθρο της μεθόδου είναι:
1) Επανάληψη και εξάσκηση είναι σημαντικοί παράγοντες στην κινητική εκμάθηση (motor learning).
2) Ενεργητική επίλυση προβλημάτων είναι απαραίτητη για κινητική εκμάθηση και συγκράτηση των νέων πληροφοριών.
3) Χρήση της άκρας χείρας είναι πρωταρχικός παράγοντας για την ανάκτηση της λειτουργικότητάς.
Το Πρόγραμμα FTM έχει τέσσερα θεμελιώδη επίπεδα κίνησης. Καθορίζουμε το συγκεκριμένο επίπεδο κινητικότητας του ασθενούς. Τα επίπεδα παρέχουν κατεύθυνση για την κατάλληλη θεραπεία.
Η θεραπευτική χρήση του ίδιου του θεραπευτή είναι σημαντική. Η επιτυχημένη θεραπεία είναι αποτέλεσμα μίας θετικής σχέσης θεραπευτή-ασθενούς. Η εμπιστοσύνη και πίστη απαιτούνται από τον ασθενή αλλά και από τον θεραπευτή. Ο κλινικός πρέπει να δημιουργήσει ένα περιβάλλον που να παρέχει πρόκληση στον ασθενή ενώ ταυτόχρονα να ανταποκρίνεται στις κινητικές του απαιτήσεις. Εάν οι ασκήσεις ή η δραστηριότητα δεν είναι εφικτές τότε η απογοήτευση αυξάνεται και η αυτοπεποίθηση του ασθενή αλλά και του θεραπευτή μειώνεται.
Τα αποτελέσματα είναι ίδια για όλα τα άτομα με ημιπληγία;
Κάθε εγκεφαλικό είναι διαφορετικό οπότε και τα αποτελέσματα διαφέρουν. Εκπαιδευμένοι FTM θεραπευτές μπορούν να αξιολογήσουν την αναμενόμενη βελτίωση.
Το SaeboFlex™, μαζί με το Πρωτόκολλο FTM, έχει φανεί να είναι ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό εργαλείο για άτομα που υποφέρουν από ημιπληγία. Οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει αύξηση στην ισχύ, εύρος κίνησης, κινητικό έλεγχο, μείωση της σπαστικότητας του χεριού, μείωση των αντισταθμιστικών προτύπων κίνησης και συνολική αύξηση λειτουργικότητας χεριού.
Είναι το Πρόγραμμα FTM μόνο για τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό;
Αρχικά το SaeboFlex™ σχεδιάστηκε να βοηθήσει ημιπληγικούς ασθενείς να αρχίσουν να ανοίγουν και να κλείνουν το χέρι τους. Γρήγορα έγινε προφανές ότι το SaeboFlex™ μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε άλλα νευρολογικά προβλήματα των άνω άκρων. Πλέον χρησιμοποιείται με επιτυχία σε άτομα με ατελή διατομή νωτιαίου μυελού, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και εγκεφαλική παράλυση.
Είναι το Πρόγραμμα FTM για μένα?
Please go to www.saebo.com and click onto “Are you a candidate?”
In this section you will find 3 videos which show the required shoulder, elbow and hand movement.
Για να μάθετε εάν το Πρόγραμμα Αποκατάστασης FTM και το SaeboFlex™ είναι κατάλληλο για σας, μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε μαζί μας για να καθορίσουμε ένα ραντεβού για αξιολόγηση.
